Abduction (Mouvement en -)
Un membre ou un segment de membre s'éloigne du plan sagittal du corps entier : ex. abduction du pouce, de l'épaule, de la hanche... Pour les deux derniers, l'abduction en station debout se fait contre la force de pesanteur. Voir aussi "valgum" "valgus"...
Adduction (Mouvement en -)
Un membre ou un segment de membre se rapproche du plan sagittal du corps entier. Voir aussi "varum" "varus"...
Algo(neuro)dystrophie
Complication, assure-t-on, en boucle, grandement "imprévisible" au niveau des membres supérieurs et inférieurs, déclenchée par un traumatisme parfois minime ou une intervention chirurgicale même mineure.
L'évolution se ferait en plusieurs étapes :
Les signes sont volontiers limités à un segment du membre concerné (poignet, main, doigt), mais tout le membre (épaule, main) peut AUSSI être atteint.
L'algodystrophie, fait marquant, est EN REGLE d’évolution favorable sur 12 à 18 mois avec une prise en charge patiente adaptée.
L’étiologie mal connue fait l'objet de controverses ("thrombose veineuse intra-osseuse") et dans ce contexte la grande anxiété sinon facteur favorisant, me paraît la règle.
L'évolution se ferait en plusieurs étapes :
- Trauma volontiers minime ET très (TROP) largement "immobilizé" (plâtre lourd, long en mauvaise position, serré, déclive... NON surveillé en règle), mais TRAUMA PAS TOUJOURS minime et SANS plâtre serré (rare), mais en règle ET TOUJOURS peu mobilisé et TARD ("anxieux" ???), NON hépariné. Algodystrophie imprévisible ?
- Intervalle libre de 6 à 8 semaines
- Phase chaude et inflammatoire : les signes sont des douleurs souvent importantes, des raideurs articulaires, un "œdème" (gonflement), une peau rougeâtre, une sensation de chaud ou de froid, une diminution de force. A la radiographie (inutile...) : décalcification classique
- Phase froide : évolution vers un enraidissement de l’articulation concernée, surtout en cas de mobilisation passive. SEULE, la mobilisation ACIVE est de mise.
Les signes sont volontiers limités à un segment du membre concerné (poignet, main, doigt), mais tout le membre (épaule, main) peut AUSSI être atteint.
L'algodystrophie, fait marquant, est EN REGLE d’évolution favorable sur 12 à 18 mois avec une prise en charge patiente adaptée.
L’étiologie mal connue fait l'objet de controverses ("thrombose veineuse intra-osseuse") et dans ce contexte la grande anxiété sinon facteur favorisant, me paraît la règle.
Allogreffe
Greffe pratiquée sur un individu avec un greffon provenant d’un autre individu. Synonyme : hétérogreffe. Contraire : autogreffe.
Aponévrose
Enveloppe musculaire fibreuse et inextensible
Arthrite
Pathologique inflammatoire d’une articulation, elle peut être infectieuse ou aseptique (non infectieuse).
Arthrodèse
Intervention chirurgicale dont le but est de "souder" ou "fusionner" une articulation irrémédiablement lésée.
Arthrographie
C’est un examen radiographique avec l’injection de produit de contraste, à l’aide d’une aiguille, dans l’articulation. Elle permet de visualiser l’articulation à la recherche d’anomalie, d’analyser les surfaces articulaires, les bourses synoviales, les ménisques.
Elle est effectuée par exemple dans le cadre d’un bilan diagnostique lors de pathologie méniscale, de rupture du ligament croisé antérieur. Elle peut être complétée d’un arthroscanner.
Elle est effectuée par exemple dans le cadre d’un bilan diagnostique lors de pathologie méniscale, de rupture du ligament croisé antérieur. Elle peut être complétée d’un arthroscanner.
Arthroplastie ou remplacement articulaire
Reconstruction chirurgicale d’une articulation, la plupart du temps par l’implantation de prothèses, excellentes tant à la hanche qu'au genou.
Arthroscanner
Après injection de produit de contraste, à l’aide d’une aiguille, dans l’articulation, cet examen au scanner permettrait de visualiser l’articulation à la recherche d’anomalie. Malheureusement, de nos jours, cet examen irradiant et sans doute très coûteux "embolise" de (trop) nombreux plateaux techniques rendus inaccessibles à des indications plus sensées, plus urgentes). De fait, l'arthroscanner, en l'absence de toute indication opératoire (ou radiothérapique), est prescrit en TRES GRAND excès pour analyser, avant toute démarche clinique approfondie et/ou radiologique "simple":
- les surfaces articulaires,
- les bourses synoviales,
- les ménisques,
- les ligaments (rupture du ligament croisé antérieur),
- les tendons (coiffe des rotateurs).
Arthrose
L’usure de ces cartilages articulés en entravant les mouvements de glissement au sein de l’articulation, provoque douleurs, instabilité et gêne fonctionnelle.
Phénomène dit de "vieillissement de l’articulation", l'arthrose apparaît plus ou moins précocement suivant les individus (terrain génétique) mais aussi de la sollicitation de l’articulation, l’excès de sport comme de poids, combinés ou non à des défauts d'axes, seraient volontiers des facteurs "aggravants".
Phénomène dit de "vieillissement de l’articulation", l'arthrose apparaît plus ou moins précocement suivant les individus (terrain génétique) mais aussi de la sollicitation de l’articulation, l’excès de sport comme de poids, combinés ou non à des défauts d'axes, seraient volontiers des facteurs "aggravants".
Autogreffe et "BTB"
Greffe lors de laquelle le greffon est prélevé sur le patient lui-même: depuis deux décennies, l'autogreffe la plus pratiquée par l'auteur (plus de x100 observations) est l'autogreffe os(rotule)-tendon rotulien-os( tibia), méthode de référence pour reconstruire le ligament croisé antérieur, surnommée BTB aux USA, et à tort "KJ" pour Kenneth Jones en Province (illetrés non anglophones de Lyon, Nice...), en réalité fruit du travail princeps de Franke (1970) et surtout de Clancy (1982) et enfin de l'auteur (grosse et ancienne expérience avec appui complet à H48H et pas ou peu de "rééducation".
Bursite
Inflammation de la bourse séreuse, espace de glissement normalement « virtuel » d’une articulation: banale sont les bursites péritrochantérienne (hanche) et de la patte d'oie (genou). La bourse se remplit d’un liquide, une tuméfaction apparaît à l’origine de douleurs et / ou de gêne fonctionnelle.